Каскадная схема (концепция) воздействия неблагоприятных факторов среды
Основана на концепциях риска медико-биологических последствий и эффективной дозы фактора и заключается в последовательном структурировании неблагоприятных воздействий и мерах профилактики нарушений здоровья человека в данных условиях. Структурная схема включает три каскада. Первый — каскадповреждения, вокруг которого выстраивается вся многоуровневая система мер противодействия факторам и их эффектам. Отражает пространственно-временную последовательность вредоносных проявлений и включает следующие звенья рассматриваемых воздействий: фактор (или факторы), систему «человек — машина — среда», острые психо-медико-биологические нарушения, отдаленные последствия в состоянии здоровья, нарушение профессионального здоровья, сокращение долголетия, генетические последствия. Второй — каскадаприорныхмер, минимизирующих риск нарушений. Включает медицинский и профессиональный отбор, прогнозирование (с фенотипированием) устойчивости организма человека, донозологическую диагностику, медицинский контроль и врачебную экспертизу. Третий — каскад профилактики развивающихся нарушений. Отражает многоуровневую систему медико-биологических и психофизиологических «препятствий» действию каскада повреждений и включает нормирование факторов, эргономику системы «человек — машина», средства индивидуальной и коллективной защиты, специальные способы тренировки и обучения, развитие профессионально важных психофизиологических качеств, методы повышения устойчивости к факторам, а также коррекцию, восстановление и реабилитацию. Принципы «работы» каскаднойсхемы: 1) риск нарушений профессионального здоровья является функциейдозы, которая в свою очередь можебыть дифференцирована на экспозиционную, поглощенную и эффективную2) включение звеньев второго и третьего каскадов позволяет постепенно снижать эффективную дозу фактора, чтведет к снижению риска неблагоприятных последствий. (И. Б. Ушаков).
|